一、考试内容概述
生物综合考试大纲由《生物化学》和《生理学》二门课程的考试大纲组成,大纲中要求的内容均为考试内容。其中,要求理解、掌握及运用的知识点为重点内容,考核比例约占80%~90%,了解的内容约占考核比例的10%—20%。
二、考试形式
考试采用闭卷、笔答的考试方式。
满分:150分(单科成绩)。
考试时间:120分钟。
三、试题难易程度分布
较易试题约占50%
中等试题约占30%
较难试题约占20%
四、题型及题型分值分布
单选题约占50%
多选题约占10%
名词解释约占15%
填空约占10%
简答题约占15%
五、内容比例
《生理学》约占80分
《生物化学》约占70分
六、参考教材
1.潘文干主编:《生物化学》(第5版),人民卫生出版社2006年版。
2.刘粤梅主编:《生物化学》(第1版),人民卫生出版社2004年6月版。
3.张冬梅主编:《生理学》(第2版),科学出版社2008年版。
4.朱文玉、曲瑞瑶主编:《人体生理学》(第2版),北京大学医学出版社2007年版。
七、考试内容及要求
《生物化学》部分
(一)绪论
理解生物化学的概念,生物化学的任务和研究对象,生物化学与医学的关系。
(二)蛋白质的结构与功能
1.了解蛋白质结构与特性关系。
2.理解蛋白质的分子结构与功能的关系。
3.掌握蛋白质的分子组成和结构。
4.掌握蛋白质的理化性质。
5.蛋白质的理化性质在临床工作中的应用。
(三)维生素
1.掌握维生素的概念。
2.掌握维生素的分类。
3.掌握维生素的生理功能和缺乏病。
4.维生素知识在临床中的应用。
(四)酶
1.了解酶的命名,分类原则及酶活性测定的原理和方法,酶与临床医学的关系。
2.掌握酶的概念,作用特点及影响酶促反应和因素。
3.掌握B族维生素参与组成的辅酶或辅基的结构与功能。
4.掌握多酶体系的调节(别构调节,共价修饰调节)。
5.酶与临床医学的关系及应用。
(五)生物氧化
1.了解生物氧化中物质氧化的方式、生物氧化中二氧化碳的生成方式。
2.了解生物自由基的概念、超氧化物歧化酶的作用及在生活中的应用。
3.了解参与生物氧化的各种酶类,氧化磷酸化偶联机制。
4.理解影响氧化磷酸化的因素。
5.掌握P/O比值的概念及其意义。
6.掌握呼吸链的概念、体内两条重要的呼吸链的组成及传递体的排列顺序。
7.掌握ATP的生成方式、ATP与高能磷酸化合物,底物水平磷酸化及其氧化磷酸化的概念、氧化磷酸化的偶联部位。
8.掌握氧化磷酸化中呼吸链的抑制剂。
9.掌握机体内能量的储存形式。
(六)糖代谢
1.了解体内糖代谢的概况、巴斯德效应乳酸循环、血糖水平异常(高血糖和低血糖)及糖尿病。
2.理解糖有氧氧化的过程及关键酶、三羧酸循环的过程及关键酶、糖有氧氧化及三羧酸循环的生理意义;糖原合成及分解的过程和限速酶,葡萄糖—6—磷酸酶的特异性生理分布。
3.掌握糖代谢的主要途径:糖酵解、有氧氧化、糖原的合成与分解、糖异生的反应过程,关键酶,能量转换及生理意义。
4.掌握血糖相对恒定和调节及磷酸戊糖途径的生理意义。
5.掌握血糖水平异常(高血糖和低血糖)在临床工作中的应用。
(七)脂类代谢
1.了解血浆脂蛋白代谢异常;血浆脂蛋白的结构及其代谢。
2.了解多不饱和脂肪酸的重要衍生物;胆固醇合成的调节。
3.理解脂类的生理功能。
4.理解磷脂的概念及分类、甘油磷脂的合成部位、原料及其磷脂酰乙醇胺和磷脂酰胆碱的合成过程。
5.理解酮体生成的调节;脂肪的合成部位、过程及其调节。
6.掌握脂肪动员的概念及其限速酶。
7.掌握饱和脂肪酸的p一氧化的概念、基本过程及其能量的计算。
8.掌握酮体的分类,合成原料及意义。
9.掌握胆固醇合成的原料、胆固醇的转化。
10.掌握血浆月S蛋白的概念、分类、对应关系、组成特点及其功能。
(八)蛋白质分解代谢
1.了解蛋白质营养的重要性、需要量、营养价值。
2.了解蛋白质的生理功能。
3.理解一碳单位的代谢。一碳单位的生成、转变、生理意义。
4.理解必需氨基酸的概念和种类。
5.理解芳香族氨基酸的代谢、酪氨酸转变的生理活性物质及缺乏症。
6.理解组胺、7一氨基丁酸、多胺、5一羟色胺的生成和生理意义。
7.掌握氨基酸的脱氨基作用和氨的代谢。
8.掌握一碳单位的概念及其生物学意义。
9.运用氨的代谢知识对临床上高血氨为什么引起肝性脑病作解释,并提出预防措施。
(九)核酸结构、功能与核苷酸代谢
1.了解单核苷酸的命名及缩写符号、3’,5’—磷酸二酯键、多核苷酸链的形成及书写、简写表示法。
2.理解DNA一级结构的概念、Chargaff规则、DNA二级结构的类型、原核生物DNA的三级结构、核小体结构、RNA的分类。
3.理解增色效应、影响Tm值的因素、核酸的复性、减色效应。
4.掌握DNA和RNA基本化学组成成分的比较;基本结构和功能。
5.掌握DNA双螺旋结构模型的要点。
6.掌握真核生物mRNA、tRNA和rRNA的结构和功能。
7.掌握核酸的紫外吸收特性、核酸变性的概念、Tm的概念。
8.掌握嘌吟核苷酸的分解代谢的终产物是尿酸。
9.掌握戊糖的结构式及原子编号、单核苷酸的形成、碱基、戊糖和磷酸的连接。
10.掌握RNA的碱基组成、基本结构、核酸的黏度。
11.核酸酶的概念、核酸酶的研究和应用。
(十)钙磷代谢
1.了解骨的组成,骨的生成及溶解。
2.掌握钙磷的生理功能及影响血钙和血磷浓度的因素。
3.掌握1.25一二羟生素D:,甲状旁腺素,降钙素对钙磷代谢调节。
4.运用钙磷代谢的知识指导临床工作。
(十一)肝的生物化学
1.了解几种非营养物质代谢过程及特点。
2.掌握肝在物质代谢中的作用,肝功能受损时物质代谢紊乱的表现。
3.掌握生物转化作用的概念、反应类型、特点、意义、影响因素。
4.掌握胆色素的基本代谢过程,解释胆素原的肠肝循环。
5.运用胆色素代谢的知识解释三种黄疸的发生、发展和鉴别。
《生理学》部分
(一)绪论
1.了解组织兴奋时兴奋性的变化。
2.理解兴奋性、阈值、人体功能自动控制的原理。
3.掌握内环境与稳态、人体功能的调节方式、负反馈。
(二)细胞的基本功能
1.了解骨骼肌收缩原理。
2.理解细胞膜的物质转运功能、骨骼肌收缩形式和影响因素。
3.掌握细胞的生物电现象及其发生机制、骨骼肌细胞的兴奋一收缩耦联过程。
4.掌握兴奋和兴奋性的定义及其变迁。引起兴奋的刺激必须具备三方面条件以及强度一时间曲线、阈强度和时值。
(三)血液
1.了解抗凝与促凝、纤维蛋白溶解。
2.理解血浆的主要理化特性和意义、红细胞的生成、血液凝固的基本过程。
3.掌握血细胞的生理功能、血量和血型的基本理论。
(四)血液循环
1.了解心、脑循环的特点及其冠脉流量的调节。
2.理解正常心电图各波的意义、影响静脉回流的因素、心血管的神经支配及其作用、中心静脉压及其正常值。
3.理解心血管活动的调节;神经调节、体液调节、全身性体液调节、自身调节;压力感受性反射,反射弧及生理意义。
4.掌握动脉血压的形成、影响动脉血压的因素、动脉血压相对稳定的生理意义、影响组织液生成与回流的因素。
5.掌握心动周期和心率、心室的泵血过程、评定心脏射血功能的指标、第一、第二心音产生原因和临床意义。影响心输出量的因素。
(五)呼吸
1.了解特殊条件下呼吸运动的变化和调节。
2.理解气体运输形式和呼吸运动的调节。
3.理解动脉血液C02分压、O2分压及[H+]对呼吸运动的影响,影响途径及意义。
4.掌握肺通气、肺换气的过程及原理。
(六)消化和吸收
1.了解消化和吸收的概念及意义。
2.掌握食物在消化道中消化和吸收的过程及神经体液因素对消化腺分泌和消化道运动的调节作用。
(七)能量代谢和体温
1.了解基础代谢率及应用。
2.理解体温调节的方式。
3.掌握正常体温及相对恒定的意义。
(八)排泄
1.了解肾脏的排泄在维持机体内环境相对稳定中的意义。
2.理解肾小管和集合管的重吸收功能:Na+、HC03-、Cl-和水、葡萄糖的重吸收的部位方式、途径;K+H+NH3的分泌。
3.理解水和钠平衡的调节。
4.掌握尿的生成过程及其影响因素。
(九)感觉器官
1.了解感受器的概念及一般生理特性。
2.理解眼、耳两个特殊感受器官的功能。
(十)神经系统
1.了解神经系统的感觉功能、对躯体运动和对内脏活动的调节以及大脑皮质的主要功能。
2.掌握神经冲动在神经系统内传递的过程及原理。
(十一)内分泌
1.了解激素的分类及其作用机制。
2.掌握人体内几种主要激素的生理作用及其分泌的调节。
(十二)生殖
1.了解妊娠与分娩、性兴奋及性行为。
2.理解睾丸及卵巢功能的调节,月经及月经周期。
3.掌握睾丸及卵巢的功能。